Hjärtats slagverk - en metod för att bestämma gränserna för ett organ

Hjärtats slagverk används för att bestämmaposition, storlek och konfiguration av hjärtat. Slagverk kan utföras i patientens vertikala och horisontella läge. Det bör beaktas att hjärtens uppmätta storlek i vertikal position är mindre än horisontellt. Detta fenomen är förknippat med en liten rörlighet i hjärtat och rörelsen i membranet när kroppens position förändras.

Höger sida av hjärtat är bildad från ovanför den övreihålig ven och från nedre högra atrium. Dess vänstra kant är bildad ovanifrån av vänster del av aortabågen, lungstammen, vänsterbladen och vänster ventrikel. Den främre ytan bildar den högra kammaren, den bakre delen - vänster kammaren. Hjärtat som ett organ som inte innehåller luft ger ett tråkigt ljud vid slagverk. På sidorna är den delvis täckt av lungorna, på grund av vilken relativ eller absolut slöhet bestäms. Relativ slöhet i hjärtat motsvarar dess nuvarande gränser och är projiceringen av den främre ytan på thoraxen, medan den absoluta definierar endast den främre ytan, som inte täcks av lungorna.

Slagverk av hjärtat. Definition av absolut dumhet

Perkutärljud över en relativ platsdumhet är tystare än över en absolut plats. Det senare bestäms av hjärtligt slagverk av hjärtat. Normalt sammanfaller den högra gränsen för absolut hjärtlöslighet med den övre delen av bröstbenet i sektionen från IV till VI i revbenet, den övre med nedre kanten av brosket IV i vänster ribb till vänster främre linje. Den vänstra gränsen definieras i femte mellanklassen med 10-15 mm till höger om vänster sredneklyuchichnoy-linje.

Ökande absolut dumhetobserveras med höger ventrikelhypertrofi, vilket observeras som ett resultat av mitralstenos, lungemboli, exudativ perikardit. Med emfysem bestäms en minskning eller till och med en fullständig frånvaro av ett område med absolut slöhet.

Slagverk av hjärtat för att bestämma relativ slöhet

Relativ hjärtsulhet bestämssom följer. Först upptäcks den övre kanten av leverns slöhet, då uppåt två ribbor uppåt, är de percited i det femte interkostala rummet, i riktning mot bröstbenet tills ljudet är matt, vilket motsvarar placeringen av den högra hjärtkanten. Normalt ligger den längs högerkanten av bröstbenet eller 5-10 mm till höger om den. Hitta sedan den övre gränsen. För att göra detta, slagverk från vänster nyckelbenet från topp till botten längs substernslinjen. På den tredje ribben, normalt hörs ett tråkigt slagljud, vilket motsvarar placeringen av hjärtans övre kant. För att bestämma den vänstra gränsen är de percussed i det femte interkostala rummet, i riktning från den främre axillärlinjen till bröstbenet tills ett matt ljud uppträder. Normalt ligger den vänstra gränsen i det femte interkostala rummet 10-15 mm till höger om vänster midklavikulär linje.

I vissa sjukdomar kan hjärtans storlekatt öka. Till exempel, vid högt blodtryck, aorta ventildefekter, flyttar vänstra gränsen åt vänster, med myokardit ökar alla hjärtkaviteterna i hjärtat och dess gränser förskjuts åt vänster och höger.

Perkussion används också för att undersöka organ.belägen i bukhålan, även om det är mindre informativt i detta fall än palpation. Abdominal slagverk används huvudsakligen för att definiera gränserna för enskilda organ, det vill säga en topografisk syn på denna studie används.

Eftersom tarmen alltid innehåller tillräckligtmängden luft över bukhålan bestäms av ett högt slagljud. Slagverk av mjälte, lever, njurar ger ett tråkigt ljud. Dessa kännetecken av ljud låter dig exakt bestämma platsen, topografisk placering av bukhålan.